آبله مرغان عفونتی است که توسط ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد می شود و بیشتر کودکان را مبتلا می کند، اما ابتلا به آن در هر سنی ممکن است رخ دهد. این ویروس فقط انسان را آلوده می کند و باعث ایجاد بثورات خارش دار با تاول های کوچک پر از مایع می شود. به این بثورات، راش هم میگویند . این بیماری معمولاً پس از 1 تا 2 هفته خود به خود بهبود می یابد (یعنی یک بیماری خود محدود شونده است). این ویروس برای افرادی که قبلا به آن مبتلا نشده اند یا علیه آن واکسینه نشده اند بسیار مسری است. امروزه واکسنی در دسترس هست که از کودکان در برابر آبله مرغان محافظت می کند. واکسیناسیون روشی برای پیشگیری از این بیماری ویروسی و عوارض احتمالی آن است اما در همه موارد ت صیه نمیشود چون گاهی فقط باعث تاخیر در ابتلا و بالا رفتن سن ابتلا میشود که در این بیماری هر چه سن ابتلا بالاتر باشد شدت بیماری بیشتر هست.
علائم آبله مرغان چیست؟
بثورات تاولی خارش دار ناشی از عفونت آبله مرغان 10 تا 21 روز پس از قرار گرفتن بدن در معرض ویروس، ظاهر می شود و این بثورات معمولاً حدود 5 تا 10 روز ادامه خواهند داشت. علائم و نشانه های دیگری که ممکن است یک تا دو روز قبل از ظاهر شدن بثورات ایجاد شوند، عبارتند از:
- تب
- از دست دادن اشتها
- سردرد
- خستگی و احساس ناخوشی (بی حالی)
هنگامی که راش آبله مرغان ظاهر می شود، سه مرحله را طی می کند:
- برآمدگی های صورتی یا قرمز (پاپول) که در طی چند روز ایجاد می شوند
- تاول های کوچک پر از مایع (وزیکول) که در حدود یک روز تشکیل می شوند و سپس مایع درون آنها تخلیه می شود
- پوسته ها تشکیل می شوند و چند روز دیگر بهبود می یابند
در بیماری آبله مرغان پاپول های جدید برای چند روز ظاهر می‌شوند، بنابراین ممکن است هر سه مرحله راش یعنی پاپول، وزیکول و پوسته همزمان در بیماران دیده شوند. فرد مبتلا می تواند از 48 ساعت قبل از ظاهر شدن بثورات، ویروس آن را به افراد دیگر منتقل کند و تا زمانی که تمام تاول ها به پوسته تبدیل نشوند، ویروس مسری باقی می ماند. این بیماری به طور کلی در کودکان سالم، علایم خفیفی ایجاد می کند. در موارد شدید، بثورات آن می‌تواند به تمام بدن گسترش یابد و در گلو، چشم ها، غشا های مخاطی مجرای ادرار، مقعد و واژن ایجاد ضایعه نماید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فکر می کنید شما یا فرزندتان ممکن است آبله مرغان داشته باشید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک معمولاً می تواند آن را با بررسی بثورات و در نظر گرفتن علائم دیگر تشخیص دهد. پزشک شما همچنین ممکن است در صورت لزوم داروهایی برای کاهش شدت علایم و درمان عوارض بیماری آبله مرغان تجویز کند. برای جلوگیری از آلوده شدن دیگران در اتاق انتظار، از قبل برای ویزیت تماس بگیرید و ذکر کنید که فکر می کنید ممکن است شما یا فرزندتان این بیماری را داشته باشید.
علل ابتلا به آبله مرغان چیست؟
این بیماری تنها توسط یک علت ایجاد می شود، آن هم ویروس واریسلا زوستر یا VZV است. ویروس آبله مرغان تواند از طریق تماس مستقیم با بثورات گسترش یابد. همچنین زمانی که فرد مبتلا به این بیماری سرفه یا عطسه می کند، سایر افراد در مجاورت فرد بیمار می توانند از طریق تنفسی به این ویروس مبتلا شوند.
ریسک فاکتورهای بیماری کدامند؟
اگر قبلاً به آبله مرغان مبتلا نشده اید یا واکسن آن را تزریق نکرده اید، خطر ابتلا به ویروس واریسلا زوستر که باعث این بیماری می شود، بیشتر است.
اکثر افرادی که آبله مرغان داشته اند یا واکسن آن را زده اند در برابر این بیماری مصون هستند. برخی افراد ممکن است بیش از یک بار به این بیماریمبتلا شوند، اما این اتفاق نادر است. اگر فردی واکسن زده باشد و باز هم به آن مبتلا شده، علائم اغلب خفیف تر، با تاول های کمتر و تب خفیف یا بدون تب هستند.
عوارض آبله مرغان چیست؟
این بیماری ویروسی معمولاً یک خفیف و خود محدود شونده است، اما می تواند جدی باشد و عوارضی هم به همراه داشته باشد از جمله:
- عفونت های باکتریایی پوست، بافت های نرم، استخوان ها، مفاصل یا جریان خون (سپسیس)
- کم آبی بدن
- پنومونی
- آنسفالیت
- سندرم شوک سمی
- سندرم ری در کودکان و نوجوانانی که در هنگام آبله مرغان آسپرین مصرف می کنند
- مرگ
چه افرادی بیشتر در معرض خطر هستند؟
افرادی که در معرض خطر بیشتر عوارض آبله مرغان هستند عبارتند از:
- نوزادانی که مادرانشان هرگز به این بیماری مبتلا نشده اند و یا واکسن آن را دریافت نکرده اند
- نوجوانان و بزرگسالان
- زنان بارداری که این بیماری نگرفته اند
- افرادی که سیگار می کشند
- اشخاصی که سیستم ایمنی آنها توسط داروهای شیمی درمانی، یا بیماری ها از جمله سرطان و یا HIV ضعیف شده است.
- افرادی که داروهای استروئیدی را برای بیماری دیگری مانند آسم مصرف می کنند
آبله مرغان و بارداری
وزن کم هنگام تولد و ناهنجاری های اندام در نوزادان متولد شده از زنانی که در اوایل بارداری خود به آبله مرغان مبتلا شده اند، شایع ترین مواردی است که در این مورد دیده می شود. هنگامی که مادری در هفته قبل از تولد یا چند روز پس از زایمان به این بیماری مبتلا می شود، کودک او در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به یک عفونت جدی و تهدید کننده زندگی است.
تشخیص آبله مرغان
تشخیص معمولا توسط پزشک با توجه به علایم بالینی صورت می گیرد و در صورت نیاز آزمایش هم انجام می شود.
درمان آبله مرغان چیست؟
در کودکان سالم، آبله مرغان معمولاً نیازی به درمان ندارد. پزشک ممکن است آنتی هیستامین برای تسکین خارش تجویز کند یا در صورت ابتلا به عوارض داروهای ضد ویروسی خوراکی یا تزریقی تجویز بشود
