بسیاری از والدین نگران تنگی مجاری ادرار فرزند پسرشان بعد از ختنه،خصوصا ختنه بد می باشند.
اما علت چیست؟
تنگی مجاری ادرار پسران چیست؟
تنگی مه آتوس(meatal stenosis) در کودکان تقریبأ همیشه اکتسابی بوده و به دنبال ختنه در شیرخواری دیده میشود.
تنگی مه آتوس یا تنگی یا گرفتگی مجرای ادرار شایع ترین عارضه ختنه بد است.
تنگی مه آتوس در هرسنی از دوران کودکی دیده شده، ولی در 3 تا 7 سالگی شایعتر است.
9 تا 10 صد ازکودکان به دنبال ختنه بد دچار تنگی مه آ یا مجرای خروجی ادرار می شوند.
در کودکان ختنه نشده تنگی مجرای ادراری خیلی کمتر دیده می شود.
علت تنگی مجاری ادرار کودک چه می تواند باشد؟ غیر از ختنه بد کردن؟
((آمونیاک ادرار)) و ((خیسی پوشک)) بعد از ختنه باعث درماتیت (التهاب پوستی) آمونیاکی گردیده و التهاب ایجاد شده منجر به تنگی مه آ می شود.
اشکال تکنیکی در انجام ختنه یا بد ختنه کردن و قطع شریان خونرسان نوک مجرای ادراری
علائم تنگی مجاری ادرار چه می باشد؟
- جریان ادرار پرسرعت و باریک باشد
- انحراف جریان ادرار به سمت بالا
- کج ادرار کردن
- طول کشیدن مدت تخلیه ادرار
- پاشیدن ادرار زمان ادرار کردن
- درد آلت در شروع ادرار
- زور زدن برای ادرار کردن
- خونریزی درپایان ادرار، که یک قطره خون روی مه آتوس دیده می شود
- بی اختیاری ادراری ( روز یا شب )
- سوزش مجاری ادرار
- باقی ماندن ادراردر مثانه بعد از تخلیه ادرار
- تیز بودن مایع ادرار
عوارض تنگی مجاری ادرار چه می تواند باشد؟
- عفونت مداوم ادراری
- برگشت ادرار به کلیه ها
- نارسایی کلیه ها
چه زمانی خوب است دوباره برای ختنه مجدد اقدام کرد؟
اول اینکه برای مجدد انجام دادن این جراحی، حتما نزد یک پزشک اطفال یا پزشک ختنه مجرب مراجعه کندی.
از قطع کردن شریان فرنولوم که مسئول خونرسانی مجاری ادرار است، باید اجتناب شود.
تا زمانی که کودک پوشک است، برای اجتناب از التهاب، موقع تعویض، باید نوک مجاری چرب شود.
مصرف شیر و مایعات
تعویض مکرر پوشک
به همین دلیل است که در همان سه روز اول بعد زایمان یا تولد، سریعا ختنه صورت گیرد. یا در سه ماهه اول، به دلیل جلوگیری از چسبندگی مجدد.
