انجام جراحی ختنه در پسران تازه متولد نقاط مختلف جهان از جمله ایالت متحده آمریکا نسبتا رایج است. در این عمل پوست اضافی ناحیه تناسلی پسران یا همان پوست ختنه‌گاه را برمی‌دارند. بهترین سن انجام عمل ختنه بین ۳ تا ۶ ماهگی است. بعد از این سن نیز می‌توان این عمل را انجام داد؛ اما دوره نقاهت و خطرات و عوارض آن بیشتر است.
به منظور بیان فواید و اهمیت ختنه برای نوزادان پسر در این مقاله به نظرات پزشکان کلینیک مایو در خصوص این عمل می‌پردازیم. این مرکز درمانی با سابقه 100 سال تجربه، خدمات زیادی را با وجود پزشکان متخصص در زمینه‌های مختلف پزشکی ارائه می‌دهد. این کلینیک نه تنها در زمینه پزشکی، بلکه در زمینه تحقیقات نیز در خصوص انواع بیماری‌ها بسیار پیشرفته است.
یکی از تحقیقات این کلینیک در خصوص عمل ختنه نوزادان پسر است. در این تحقیق پزشکان کلینیک مایو به دلایل و فواید انجام این عمل می‌پردازند و مردم را برای انجام این عمل در زمان نوزادی پسرانشان تشویق می‌کنند. در ادامه این مطلب کلینیک ختنه نوزادان تهران نظرات پزشکان کلینیک مایو در خصوص انجام این عمل را برای شما بیان می‌کنیم.
دلایل انجام جراحی ختنه
در بسیاری از خانواده‌های یهودی و اسلامی ختنه به عنوان یک سنت مذهبی است. همچنین انجام جراحی ختنه نوزادان می‌تواند بخشی از سنت خانوادگی، نظافت شخصی یا مراقبت‌های بهداشتی به منظور پیشگیری از برخی از بیماری‌ها باشد.
در برخی مواقع انجام این عمل دلایل پزشکی دارد. به عنوان مثال ممکن است پوست ختنه‌گاه آنقدر سفت باشد که به عقب کشیده نشود. در کشورهایی مانند آفریقا که ویروس اچ‌آی‌وی شایع است، برای کاهش ابتلا به این ویروس نیز انجام این عمل توصیه می‌شود. بر اساس تحقیقاتی که در کلینیک مایو انجام گرفته فواید ختنه بسیار زیاد است.
طبق تحقیقات این کلینیک جراحی ختنه ممکن است فواید مختلفی برای سلامتی پسران داشته باشد. از جمله:
بهداشت راحت
با انجام ختنه بهداشت ناحیه تناسلی برای پسران آسان‌تر می‌شود. به پسرانی که ختنه نشده‌اند باید آموزش داد که چگونه زیر پوست ختنه‌گاه را بشویند.
ابتلای کمتر به عفونت ادراری
ابتلا به عفونت ادراری در آقایان بیشتر از خانم‌ها است. اما همین درصد کم هم بیشتر در آقایانی دیده می‌شود که ختنه نشده‌اند. ابتلا به عفونت ادراری مردان در اوایل زندگی می‌تواند منجر به مشکلات کلیوی شود.
خطر کمتر عفونت‌های مراقبتی با انجام جراحی ختنه
از جمله خطرناک‌ترین عفونت‌های مقاربتی اچ‌آی‌وی است؛ مردانی که ختنه شده‌اند کمتر به آن دچار می‌شوند.
پیشگیری از مشکلات ناحیه تناسلی
در برخی مواقع سختی یا غیر ممکنی کشیدن پوست ختنه‌گاه به عقب که به آن فیموز می‌گویند، موجب مشکلاتی چون تورم پوست ناحیه تناسلی و التهاب آن می‌شود. با انجام جراحی ختنه می‌توان از این مشکل پیشگیری کرد.
کاهش خطر ابتلا به سرطان تناسلی
با وجود اینکه این بیماری بسیار نادر است، اما در مردانی که ختنه شده‌اند کمتر مشاهده می‌شود. همچنین ابتلا به سرطان دهانه رحم در بانوانی که با آقایان ختنه شده ازدواج می‌کنند، نیز کمتر است.
در برخی مواقع ممکن است که پزشک متخصص به شما توصیه کند که ختنه کودک خود را به عقب بیندازید یا اصلاً انجام ندهید. مثلاً زمانی که انجام ختنه منجر به لختگی خون نوزاد می‌شود، یا ختنه بر بارداری کودک در آینده تاثیر بگذارد.
خطرات انجام جراحی ختنه
از شایع‌ترین خطرات انجام جراحی ختنه می‌توان به خونریزی و عفونت اشاره کرد. البته مشاهده چند قطره خونریزی پس از انجام این عمل طبیعی است. اما اگر بدتر شود و بند نیاید باید توسط پزشک متخصص بررسی شود. از عوارض شایع دیگر این جراحی می‌توان به مشکلات بیهوشی اشاره کرد.
مشکلات پوست ختنه‌گاه نیز از عارضه دیگر جراحی ختنه است. پوست ختنه‌گاه ممکن است خیلی کوتاه یا خیلی بلند شود و یا به درستی بهبود نیابد. چسبندگی پوست باقیمانده ختنه‌گاه به آلت تناسلی نیز از مشکلات احتمالی این جراحی است، که نیاز به ترمیم جزئی دارد.
برای کاهش ابتلا به این خطرات باید این عمل توسط اورولوژیست یا پزشک متخصص اطفال انجام شود. اگر عمل ختنه در محیط پزشکی مانند کلینیک کودک یا بیمارستان انجام شود، درصد ابتلا به این خطرات نیز کاهش می‌یابد. اگر هم بنا بر دلایلی چون رسم و رسومات خانوادگی و مذهبی در جای دیگر آن را انجام می‌دهید، باید یک فرد با تجربه آن را انجام دهد.
اقدامات قبل از ختنه
قبل از انجام جراحی ختنه باید به پزشک متخصص مراجعه کنید و در خصوص مسائل زیر با او صحبت کنید.
- در خصوص عوارض و مزایای ختنه بپرسید.
- از داروهای مسکنی که استفاده می‌شود، بپرسید.
- همچنین باید رضایتنامه عمل خود یا فرزند خود را امضاء کنید.
روش انجام جراحی ختنه
جراحی ختنه معمولاً چند روز پس از تولد نوزاد پسر در بیمارستان مخصوص اطفال انجام می‌شود. در این جراحی توسط کرم یا تزریق ناحیه تناسلی نوزاد بی‌حس می‌شود و پوست اضافه آن را برمی‌دارند. سپس با استفاده از پماد موضعی یا آنتی‌بیوتیک این ناحیه را ضدعفونی کرده و با گاز می‌پوشانند. این عمل حدود ۱۰ الی ۱۵ دقیقه طول می‌کشد.
در نوزادان پسری که بزرگتر هستند و ختنه می‌شوند ممکن است نیاز باشد که با استفاده از داروهای بیهوشی نوزاد مدتی را به خواب بگذراند که به آن بیهوشی عمومی می‌گویند. مدت زمان بهبودی و بیهوشی در این کودکان نیز ممکن است بیشتر طول بکشد.
مراقبت‌های بعد از جراحی ختنه
معمولاً ۷ الی ۱۰ روز طول می‌کشد تا پس از انجام جراحی ختنه ناحیه تناسلی کودک بهبود یابد. در این مدت معمولا در این ناحیه درد و کبودی رخ می‌دهد. تغییر رنگ و تورم نیز از علائم دیگر آن است. در این موارد لازم است که والدین برای کاهش درد و بی‌قراری نوزاد کارهای زیر را انجام دهند:
- اگر کودکتان درد دارد و بی‌قراری می‌کند نوزاد را به آرامی در آغوش بگیرید. حواستان باشد که به ناحیه تناسلی کودک فشار وارد نکنید.
- ناحیه مورد نظر را با آب گرم و صابون ملایم بشویید و به آرامی خشک کنید.
- با هر بار تعویض پوشک لازم است که بانداژ این ناحیه را نیز تعویض کنید.
- به تجویز پزشک متخصص می‌توانید مقداری پماد آنتی‌بیوتیک را بر روی بانداژ قرار دهید یا از ژل نفتی بر روی ناحیه تناسلی بمالید؛ تا از چسبندگی آن با پوشک جلوگیری کنید.
- در این مدت پوشک نوزاد را شل ببندید.
پس از بهبود کامل لازم است که ناحیه مورد نظر را در زمان حمام با آب و صابون به طور منظم بشویید.
مشکلات بعد از انجام جراحی ختنه
در صورتی که پس از انجام جراحی ختنه یکی از موارد زیر برای کودک شما رخ داد، نیاز است که فوراً او را نزد پزشک متخصص ببرید.
- اگر پس از ختنه ۱۲ ساعت کودک شما ادرار نکند.
- کودک شما دچار تب شود که با دارو و مسکن بهبود نیابد.
- بر اثر درد کودک بسیار گریه کند.
- در صورتی که خونریزی نوزاد قطع نشود.
- پس از ۳ الی ۵ روز تغییر رنگ و کبودی آلت تناسلی نوزاد بهبود نیابد و بدتر شود.
- ترشحات بد بو از این ناحیه خارج شود.
- حلقه پلاستیکی در این ناحیه بیشتر از دو هفته باقی بماند.
کلام پایانی
انجام جراحی ختنه برای نوزادان 3 الی 6 ماهه نه تنها ضرر ندارد؛ بلکه بسیار مفید است. با این کار کودک در آینده مشکلاتی از قبیل بهداشت ناحیه تناسلی و عفونت ادراری ندارد. همچنین ابتلا به بیماری‌های شایعی چون اچ‌آی‌وی در صورت انجام ختنه کاهش می‌یابد.
کلینیک ختنه نوزادان تهران از جمله مراکزی است که تنها به ختنه نوزادان پسر یک تا شش ماهه می‌پردازد. بهترین روش جراحی ختنه با استفاده از حلقه است که در این کلینیک با بهترین تکنیک برای کودکان انجام می‌شود. می‌توانید کودکان یک تا سه ماهه خود را برای ویزیت و انجام ختنه به این کلینیک ببرید.
